“发烧、咳嗽终于减轻了,怎么耳朵突然又痛又响?”近期流感高发季,不少患者在流感症状好转时,却遭遇了耳鸣、耳痛的困扰。这种看似“节外生枝”的不适,很可能是流感引发的中耳炎并发症。由于耳部症状易被流感恢复期的疲惫感掩盖,不少人错过了最佳干预时机,导致病情迁延。了解流感与中耳炎的关联,掌握早期识别要点,对预防并发症至关重要。
流感引发中耳炎,根源在于呼吸道与耳部的“特殊连接”——咽鼓管。这条连接鼻咽部与中耳腔的狭窄通道,兼具通气和引流功能,能维持中耳腔压力平衡。当流感病毒侵袭时,鼻咽部黏膜首先出现充血水肿,炎症很容易通过咽鼓管蔓延至中耳腔。同时,肿胀的黏膜会堵塞咽鼓管开口,导致中耳腔内的分泌物无法排出,压力逐渐升高,进而引发中耳黏膜炎症,形成中耳炎。儿童的咽鼓管更短、更宽且呈水平位,病毒细菌更易侵入,因此儿童流感患者并发中耳炎的概率是成人的3倍以上。
中耳炎的发作往往有明显信号,尤其在流感恢复期需格外留意。典型症状包括耳部疼痛,婴幼儿常表现为哭闹、抓耳、摇头,成人则多为刺痛或胀痛,吞咽、咳嗽时疼痛可能加剧;耳鸣多为持续性嗡嗡声或闷胀感,严重时会影响听力,出现“听声音像隔了一层膜”的感觉;部分患者还可能伴随低热、耳流脓等症状,若出现耳流脓,通常提示鼓膜穿孔,需立即就医。值得注意的是,这些症状可能在流感发热、咳嗽等症状减轻1-3天后出现,切勿因“大病初愈”而掉以轻心。
并非所有流感患者都会并发中耳炎,以下三类人群属于高风险群体需重点防范。一是5岁以下儿童,其咽鼓管生理结构尚未发育成熟,防御功能较弱;二是存在过敏性鼻炎、鼻窦炎的患者,鼻咽部长期炎症会降低咽鼓管的防御能力,增加感染风险;三是流感期间频繁用力擤鼻涕的人,用力过猛会使鼻咽部的分泌物和病毒通过咽鼓管逆行进入中耳腔,诱发炎症。此外,流感期间免疫力严重下降的老年人、孕妇等,也需警惕并发症的发生。
预防流感并发中耳炎,关键在于做好流感期的日常护理。擤鼻涕时应采用“单侧轻柔”的方式,按住一侧鼻孔轻轻擤出另一侧的鼻涕,避免两侧同时用力;流感期间要保持鼻腔通畅,若鼻塞严重,可在医生指导下使用生理盐水鼻腔喷雾或儿童专用的鼻用减充血剂,减轻鼻咽部黏膜水肿;同时要注意休息,保证充足的睡眠和均衡的营养,增强机体免疫力,从根本上降低并发症的发生概率。
一旦出现耳鸣、耳痛等疑似症状,需及时就医明确诊断。医生通常通过耳镜检查观察鼓膜状态,结合血常规等检查判断感染类型。病毒性中耳炎以对症治疗为主,通过使用止痛药、滴耳液缓解症状,配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能;细菌性中耳炎则需在医生指导下使用抗生素,避免自行用药导致病情反复。多数患者在规范治疗1-2周后即可痊愈,但若延误治疗,可能引发慢性中耳炎,甚至影响听力。
流感恢复期的身体调理同样重要,此时免疫力尚未完全恢复,需避免过度劳累,注意保暖防止再次受凉。同时要保持室内空气流通,避免前往人员密集的场所,减少二次感染的风险。记住,流感治疗不仅要关注发热、咳嗽等典型症状的缓解,更要警惕耳鸣、耳痛等“隐藏信号”,科学防护、及时干预,才能真正平安度过流感季。